A rare complication of left ventriculography: Intramyocardial injection

Abstract

Altmış iki yaşında erkek hasta eforla gelen göğüs ağrısı şikayeti ile kardiyoloji polikliniğine başvurdu. Eforlu stres testinde iskemik değişiklikler saptanan hastaya koroner anjiyografi uygulandı. Sol ön inen arter proksimal ve orta segmentinde %70 ve %90 ardışık iki adet darlık saptandı. Öncelikle koroner arter baypas seçeneği düşünüldü. Pigtail kateter ile sol ventrikülografi uygulandı fakat işlem sırasında miyokart içi injeksiyon (miyokardiyal boyanma) komplikasyonu gelişti. Sırasıyla miyokart boyanması (Şekil A, Video 1*) ve venöz boyanma (Şekil B) izlendi. Pigtail kateterin uygunsuz ve derin pozisyonu ve kateterin endokarda teması sol ventrikülografi sonrasında farkedildi (Şekil C) ve kateter hızlıca çekildi.